متخصص زنان و زایمان - دکتر رویا امدادی
گذاشتن IUD ; پاپ اسمیر ; انجام سونوگرافی زنان ; سزارین ; زایمان طبیعی ; لابیاپلاستی ; تعیین جنسیت جنین

آرشیو موضوعی

آرشیو

صفحات جانبی

← آمار وبسایت

  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :

تخمدان های پلی کیستیک

سلام خانوم دکتر. من 23 سالمه و مجردم. حدودا ده ماه پیش حدود بیست روز پریود شدم به دکتر مراجعه کردم که واسم یه آزمایش خون و یه سونوی رحم و تخمدان نوشتن. انجامشون دادم که دکتر گفتن مشکلی نداری اما فکر کنم کمی تنبلی تخمدان داری. واسم سه بسته قرص ال دی گذاشتن. زمانی که بسته آخر تمام شد پریود شدم ولی بعد از این پریود دوباره به فاصله چهارده روزز پریود شدم. دوبار این اتفاق افتاد که دوباره به دکتر دیگری مراجعه کردم که ایشون با توجه به آزمایش و سونوی قبلی که چهارماه ازشون میگذره واسم سه بسته قرص سیپرو کامپاند تجویز کردن. زمانی که بسته آخر رو استفاده کردم بعد از پنج روز پریود شدم اما دوباره بعد از چهارده روز شروع پریود قبلی پریود شدم.. دیگه خسته شدم ترو خدا کمک کنین
در ضمن توی سونوم همه چیز رو نرمال نوشته فقط یه جا نوشته میوم اینتراممورال به دیامتر 14mm در دیواره خلفی جسم رحم( سونو مال ده ماه پیشه)
در ضمن خانوم دکتر من فوقالعاده استرسی هستم. و از ابتدای شروع پریودم چند سال پیش هم سابقه نامنظمی داشتم. یک بار هشتاد رو نشدم. و سال اول پریودم چهل روز پریود شدم که هر بار با مراجعه به دکتر گفتن چیزی نیست
...................................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما دچار تخمدان های پلی کیستیک هستید اگر موهای زائد و جوش صورت دارید بهترین گزینه برای شما استفاده از قرص های سیپروترون کامپاند است که باعث تنظیم پریود و کم شدن خونریزی زمان پریود میباشد و اگر موهای زائد و جوش صورت ندارید میتوانید به صورت سیکلیک یعنی هر 6هفته 1بار 10 روز روزی 2عدد پروژسترون در صورت عدم پریود استفاده نمایید و یا قرص مارولین استفاده نمایید.

آزمایش هورمونی

ببخشید در آزمایشم قسمت هورمونها زده
T.S.H. 0/9
F.S.H. 6/3
L.H. 1.8
البته زمان آزمایش دو روز قبل از اتمام پریودم بود
سونو هم در روز آخر پریود انجام دادم که نوشته
رحم با ابعاد 77ضربدر 53 سایز و اکوی نرمال دارد
ضخامت آندومتر 6.5mm است
میوم اینترمورال به دیامتر 14 mm در دیواره خلفی جسم رحم دیده میشود
تخمدان راست با ابعاد 31 ضربدر 17 و تخمدان چپ با ابعاد 24 ضربدر 15 سایز و اکپترن نرمال داشته و فاقد ضایعه فراگیر هستند.
تا حد قابل بررسی در آدنکسها ضایعه سالید یا کیستیک مشاهده نشد
مقدار مختصر مایع آزاو کولدوساک خلفی دیده میشود
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.سونوگرافی مذکور نرمال است میوم 14 میلی متری نیز مشکلی ایجاد نمیکند فقط 6ماه 1بار سونوگرافی کنترل از نظر افزایش سایز فیبروم انجام دهید.

پرولاکتین بالا

سلام و خسته نباشید.فرمدید بخاطر پرولاکتینم که یه دونه از رنج نرمال بالاتر هست بروموکریپتین بخورم.اما خانوم دکتر به شدت به این قرص حساسم و حتی نصفی از اون حالمو بد می کنه.
سوالم از خدمتتون اینه که با هفته ای نصف داستینکس پرولاکتین من نرمال میشه؟یا دوز بالاتر نیاز هست؟رنج نرمال 27 بود مال من 28.7!دوهفته س یه دونه قرص خوردم هفته ای نصف...
پیشاپیش ممنونم
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.در صورتی که تمایل به بارداری دارید میتوانید از قرص بروموکریپتین استفاده نمایید و در صورت ایجاد تهوع و استفراغ آن را واژینال استفاده نمایید و در صورتی که سرگیجه و افت فشار دارید میزان قرص را از 1/4 شروع کرده و هر هفته آن را افزایش دهید.در مطالعات برای ایجاد حاملگی استفاده از قرص بروموکریپتین بر داستنکس ارجح است

لک بینی

سلام خانوم دکتر
33 سال دارم . چهار سال هست که پرولاکتین بالا به علت اندوم هیپوفیز دارم. تشخیص توسط ام آر آی .هفته ای نصف قرص کابرگولین نیم درصد میخورم.این بیماری من با عدم پریود شدن و لک بینی قبل و بعد از پریود تشخیص داده شد.سوال من اینه چرا بعد از چهار مصرف مرتب دارو و ازمایشات منظم چهار الی پنج ماهه هنوز لک بینی من قطع نشده طوری که بین دو پریودم یک هفته پاکم.واقعا زجر اور شده این مسئله برام.دکتر زنان هم رفتم پاپ اسمیر هم دادم نرمال بود کیست تخمدانی هم ندارم.چاره من چی هست خانوم دکتر واقعا به بن بست خوردم
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.ممکن است نامنظمی پریود شما فقط به پرولاکتین مرتبط نباشد و بدکار کردن تخمدان نیز عامل آن میتواند باشد بنابراین میتوانید از قرص های جلوگیری ضعیف نیز استفاده کنید

تنبلی تخمدان

سلام خانم دکتر خسته نباشید من تنبلی تخمدان داشتم که استروژن کونژوگه و مدروکسی پروژسترون مصرف میکردم که چون اذیت میشدم گفتین اونا رو قطع کنم و متفورمین بخورم از اول نصف همراه نهار نصف شام الان یکی همراه شام یکی همراه نهار میخورم، بعد ۶هفته پریود نشدم ده روز روزی دوتا مدروکسی پروژسترون خوردم الان یک هفته از تموم شدن مدروکسی هم میگذره ولی هنوز پریود نشدم ولی همچنان شکمم بزرگ شده و اذیتم..ممنون میشم راهنماییم کنین خانم دکتر
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.معمولا بعد از قطع پروژسترون طی 2هفته پرود صورت میگیرد و در صورتی که پس از قطع پروژسترون حتی 1فطره نیز خون پریود خارج نشود باید حتما آزمایش هورمونی به خصوص از نظر پرولاکتین و تیرویید و هورمن های جنسی مردانه انجام شود.

فیبروم رحمی

با سلام، مادرم 48 سال سن داره که به مدت یکسال بود که از سنگینی شکم و پر شدگی مثانه و نامنظم شدن پریودش حرف میزد، اما سهل انگاری کردو خیلی دیر به دکتر مراجعه کردن، سونوگرافی که انجام شده نشون میده که فیبروم ساب سروزال به اندازه 100 در 110 میلی متری داره و رحم اش از حد طبیعی بزرگتره، پزشک معالج گفته که هر چ سریعتر عمل کنه، سوالم اینکه مادرم در حال حاضر شرایط عمل جراحی رو نداره ایا میشه مدتی(یک یا دو ماه) صبر کردتا شرایط عمل براش پیش بیاد و تا اون موقع دارو تجویز کرد که از بزرگتر شدن اش جلوگیری کنه
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.فیبروم با سایز بزرگ احتمال ایجاد بدخیمی در آن وجود دارد بنابراین توصیه به برداشتن سریع آن میشود.

عفونت دهانه رحم

سلام خانم دکتر عزیز، من تا حالا چندبار سوالمو تو بخش نظرات پرسیدم اما جواب ندادین، خواهش میکنم جواب بدین، من تا حالا پیش چندتا دکتر رفتم اما نتیجه ای نگرفتم، الان نزدیک دو ساله که مشکل عفونت دهانه رحم و زخم دارم که با وجود درمان های قوی مثل سفتریاکسون و افلوکساسین و پماد واژینال،هربار بعد یکی دو ماه دوباره عفونت و زخم بر میگرده آخرین بار یک ماه پیش مشهد پیش یه دکتری رفتم گفت باید کولپوسکوپی کنم و بعد از نتیجه کولپوسکوپی گفت اچ پی وی مثبت هستم، البته خودم و همسرم هیچکدوم زگیل نداریم، و برام واکسن گارداسیل نوشت و یک دوره افلوکساسین ، و همچنین گفت کار خاصی لازم نیست بکنم و هر چهارماه یکبار باید تست پاپ اسمیر بدم، پاپ اسمیرهای قبلی همش عفونت شدید نوع ۲ نشون میداد و آزمایش خون و سونو همیشه نرمال هست حالا با وجود استفاده از داروهای تقویتی مثل ژینوفیلوس و کپسول پروبیوتیک بازهم ترشحات عفونی و خارش دارم، باید چیکار کنم؟ توروخدا جوابمو بدین این شش ماهه اخیر از نگرانی و استرس زیاد کل زندگیم بهم ریخته و نمیدونم چیکار کنم. ۲۵ سالمه و بچه ندارم
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.اگر اچ پی وی پرخطر مثبت است و کولپوسکوپی نرمال است سال بعد پاپ اسمیر و اچ پی وی تکرار شود در مورد عفونت مکرر باید از نظر دیابت آزمایش قند مخفی انجام دهید و باید محصولات پروبیوتیک استفاده کنید و گرما و رطوبت حذف شود

پی سی او

سلام خانم دکتر عزیز
دو سال و نیم قبل ازدواج کردم. تازه تصمیم به بارداری گرفتم.
با توجه به گزارش سونوگرافی از شما مشاوره می خواستم.
رحم به ابعاد 35*75 میلیمتر.
اکوی پارانشیم رحم هتروژن و میوماتوز می باشد و تصویر چند میوم در پارانشیم رحم دیده می شود که بزرگترین آنها به صورت سابسروزال به دیامتر 35 میلیمتر در دیواره قدامی فوندوس رحم مشاهده می شود.
ضخامت آندومتر 7 میلیمتر
تخمدان راست به ابعاد 20*33 میلیمتر
تصویر چند فولیکول نارس در پارانشیم تخمدان راست مشاهده می شود.
اکوی پارانشیم تخمدان راست افزایش یافته می باشد.
مجموع یافته ها مطرح کننده pcod می تواند باشد.
تطابق با علایم بالینی و یافته های آزمایشگاهی توصیه می شود.
تصویر یک ضایعه کیستیک به ابعاد تقریبی 43*39 میلیمتر حاوی مختصر اینترنال اکو و واجد سپتای نازک در تخمدان چپ مشاهده می شود.
ضمنا این سونوگرافی بیست روز بعد از شروع قاعدگی ام انجام شده.
با سپاس فراوان
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به این سونوگرافی احتمالا پریودهای منظم ندارید و باید بعد از اتمام پریود برای کنترل کیست ذکر شده سونوگرافی انجام دهید و در صورت از بین رفتن کیست داروهای تحریک ننده تخمک گذاری استفاده کنید.

خونریزی بعد از یائسگی

با سلام و خسته نباشید.
مادر من 50 ساله است از حدود 3 سال قبل لکه بینی داشت و تحت نظر دکتر بود و یکبار هم کورتاژ تشخیص شد و تشحیص دادند که مربوط به دوران پیش از یائسگی است. 6 ماه پیش آزمایش داد و یائسگی با آزمایش تایید شد و از آن زمان دیگر لکه بینی هم ندارد. همراه با آزمایش یائسگی سونوگرافی هم داد و قطر اندومتر 5 میلیمتر گزارش شد. تست پاپ اسمیر نیز منفی بود.
ماه پیش برای چکاب به دکتر مراجعه کرد و دوباره سونوگرافی داد در این آزمایش قطر اندومتر 12 میلی متر گزارش شد. به دلیل اختلاف بالا مجددا در یک مرکز دیگر سونوگرافی معمولی و واژینال انجام داد و در این سونوگرافی ها قطر اندومتربه ترتیب 3 و 6 میلیمتر گزارش شد.
باز هم دکتر بسنده نکرد و به یک مرکز در تهران معرفی کرد و دیروز سونوگرافی دادن که به شرح زیر است:
قطر اندومتر در قسمت فوقانی رحم 12 میلیمتر و در قسمت میانی 5 میلیمتر است سونوگرافی SIS برای بررسی کاویته آندومتر اکیدا توصیه می گردد.
این اختلالات در گزارش ها به چه دلیل است؟ آیا مشکل جدی وجود دارد؟ آیا به کورتاژ تشخیص نیاز است؟ لطفا راهنمایی نمایید
....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.ممکن است پلیپ یا میوم داخل حفره رحم سابموکوزال داشته باشد و اگر خونریزی خاصی ندارد فقط با سونوگرافی کنترل چک شود در صورت علامت دار بودن ییا بزرگ بودن میوم نیاز به هیستروسکوپی میباشد

میوم پدانکوله

سلام خانم دکتر عزیز، هرچی گشتم ندونستم کجا سوالاتمو مطرح کنم اونه اینجا نوشتم:
33 سالمه و حدود پنج ساله ازدواج کردم تقریبا چهار ماه پیش اقدام به بارداری کردم و دچار درد شدید شکمی شدم بعد از مراجعه به پزشک چند بار سونوگرافی شکمی انجام دادن که احتمال بزرگ شدن یکی از تخمدانهارو دادن بعد سونوگرافی واژینال انجام دادم که بازم متاسفانه نتونستن تشخیص دقیق بدن، روز چهاردهم پریودی بازم سونوگرافی واژینال انجام دادم که تشخیص (در ادونیکس چپ چسبیده به تخمدان چپ و ضخامت میومتر لترال چپ یک ناحیه هایپو اکو به ابعاد 43*56 mm دیده میشودکه اتصال اندکی به رحم نشان میدهد و سبب رانده شدن تخمدان چپ به طرف لترال شده است یافته های فوق به نفع میوم پدانکوله می باشد) به چند پزشک زنان و زایمان مراجعه کردم که نظرات مختلفی دادن گفتن حتما برو عمل لاپروسکپی انجام بده و پزشک دیگه گفت نیاز نیست عمل کنی برای بارداری اقدام کن. بسیار ممنون میشوم با توجه به سنم که میخوام باردارشم راهنماییم کنین. متشکرم
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به اینکه توده مذکور نزدیک تخمدان است و تشخیص آن به طور 100% از توده های جامد یا تومورهای تخمدان امکان پذیر نیست بهتر است اقدام به لاپاروسکوپی و خروج توده مذکور نمایید

ویروس اچ پی وی

سلام خانم دکتر، خیلی ممنون که اینقدر با حوصله به سوالا پاسخ میدید مطمئنم کلی براوت دعای خیر میکنن.انشاالله خودتون و خانوادت.ن سلامت باشین.
من ی دختر 38 ساله هستم و مجرد هستم. متاسفانه دچار زگیل تناسلی شدم و با انجام hpv فهمیدم ی ویروس از نوع های ریسک دارم (56) و سه تا لوریسک! خیلی نگران شدم بابت اون نوع 56! ینی من حتما سرطان میگیرم؟ احتمالش چقدره؟ باید چیکار کنم الان؟ آزمایش پاپ اسمیر برای متاهلینه، درسته؟ پس من چجوری میتونم از سرطان با خبر بشم؟ایا سرطانی که این ویروس ایجاد میکنه قابل درمان یا پیشگیری هست؟ از چه راهی؟
سکس کامل نداشتم ولی خب شیطنتایی بوده. حالا شریک جنسیم حتما همین ویروسا رو داره؟ اصلا اگه ی نفر مثلا ویروس 56 داشته باشه آیا کسی که از اون ویروس رو میگیره حتما همون نوع 56 رو میگیره ؟ و اینکه وجود 4 نوع ویروس ینی چی؟ مگه ممکنه ی نفر 4 نوع ویروس داشته باشه؟ خیلی نگرانم خانم دکتر
ببخشید خیلی سوال پرسیدم ولی واقعا دارم دیونه میشم از نگرانی
...................................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما میتوانید با هیستروسکوپی های مخصوص که قطر آن حدود 4میلی متر است حتی با وجود سالم بودن پرده از دهانه رحم نمونه برداری انجام دهید و با توجه به سنتان توصیه تزریق واکسن که علیه فرم های 16 و 18 میباشد میشود.سال بعد مجدد آزمایش تعیین ویروس انجام دهید با احتمال زیاد از بدن پاک خواهد شد در تماس با سیگار و قلیان نباشید و رژیم پرپروتیین داشته باشید اگر عفونتی دارید درمان کنید.این ویروس ها فقط چند ژنوم با هم ساختمانشان تفاوت دارد و احتمال درگیری با چند ویروس وجود دارد اینکه حتما شریک جنسی مبتلا شود 100% نیست درگیری با ویروس پرخطر احتمال ایجاد کانسر را در طی سالیان آینده افزایش میدهد ولی تا 90% ویروس در طی 2سال از بدن دفع میوشود(با تقویت سیستم ایمنی)

آندومتریوز

سلام خانم دکتر
من کیست داشتم ک سونو واژینال انجام دادم روز 5 پریود بعد از خودن یک دوره ال دی که به شرح زیر است
رحم به ابعاد 83*48*59 میلیمتر و با موقعیت نرمال دیده شد .اکوی میومتر غیر یکنواخت می باشد خط آندومتر به ضخاکن 8 میلیمتر دیده شد .
فیبروم اینترامورال 15 میلیمتری در دیواره قدامی فاندوس رحم دیده می شود
ابعاد تخمدان چپ 42*26 و تخمدان راست 34*24
هر دو تخمدان در کلدوساک خلفی قرار دارند
در حد فاصل بین دو تخمدان کیست پاراوورین مولتی لکوله 41 *25 میلیمتری دیده میشود که می تواند حاصل وجود inclusion peritoneal cyst و تغییرات فیبروتیک و اندومتریوز لگنی نیز می باشد تخمدان چپ یک توده هترواکوی 20*17 میلیمتری دیده می شود که دارای نواحی اکوژن لبوله می باشد احتمال کیست درموئید و اندومتریوما را مطرح می کند
----
به من قرض دانازول دادند و گفتند تا سه ماه استفاده کنم و بعد عکس رنگی رحم بگیرم
ایا من می تونم با وجود این کیست اقدام به بارداری کنم و ایا با سونوگرافی زمان تخمک گزاری مشخص میشود ؟
ممنون میشم جواب بدید
...................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با درصد زیادی این کیست گزارش شده شما ناشی از آندومتریوز و آندومتریوما میباشد چون تخمدان های شما به عقب کشیده شده و کیست شما در ناحیه کلدوساک یا خلف رحم دیده میشود بنابراین بهتر است لاپاروسکوپی انجام دهید و کیست مذکور را خارج نمایید و اقدا به بارداری کنید.

نازایی

سلام و عرض ادب .ممنونم از وقتی که میذارید...
جواب ازمایش خون من برای اقدام به بارداری این هستش خواهش می کنم نظرتونو بگید .
T4: 7.79
T3:1.15
Tsh:2.80
LH:7.7
FSH:4.8
Prolactin:28.7
که دکتر تشخیص دادن باید هفته ای نصف قرص داستینکس استفاده کنم برای پرولاکتینم که نسبتا بالاست...ایا باخوردن دوعدد داستینکس پرولاکتین من پایین میاد و امکان بارداریم هست؟
درضمن کم کاری تیرویید دارم من؟ازمایش روروز 26 سیکل دادم.
پیشاپیش ممنون از جوابتون
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.مشکل تیرویید ندارید و پرولاکتین شما مختصر بالا است بهتر است از قرص بروموکریپتین روزی 2عدد با افزایش تدریجی استفاده نمایید تا زمان حاملگی و به محض حاملگی قطع نمایید

زگیل تناسلی

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
چندتا ضایعه گوشتی در ناحیه تناسلی من ظاهر شد که با مراجعه به پزشک زنان تشخیص زگیل تناسلی دادن و پماد الدرا تجویز کردن و بعد از چندبار استفاده خوشبختانه درحال کوچیک شدن هستند اما چون مشکل بواسیر هم داشتم برای این بیماری هم شیاف تجویز کردند که اوایل تاثیر خوبی داشت اما الان بواسیرم عود کرده و هم بزرگ تر شده و هم شدیدا قرمز شده حالتی شبیه کبوودی! البته در اطراف مقعدم هم چند لکه ی قرمز رنگ ظهر شده اینکه بواسیرم عود کرده و اون لکه های قرمز ممکنه بخاطر الدرا باشه؟ مصرف الدرا رو ادامه بدم یا قطع کنم؟
ممنونم بایت زحمات و پاسخگویی شما
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.اطراف معقد شما از نظر وجود ضایعات زگیلی مجدد باید چک و معاینه شود میزان آلدرای مصرفی را کاهش داده و بیش از 6 ساعت روی پوست نماند و با آب خوب بشویید و 1شب در میان استفاده نمایید.اگر تحریک زیاد است فعلا آلدرا را استفاده نکنید

فیبروم رحمی

با سلام و خسته نباشید من ماه 3حاملگی هستم در ماه 2 سونوگرافی رفتم و یک فیبرم 3سانتی مشاهده شد ولی با یک پایه به بیرون رحم هست سوالم این است که ایا این فیبرم بر جنین اثر میگزارد یا خیر و در ضمن من ادایل حاملگی لکه بینی داشتم و دکتر 40عدد شیاف سیکلوژست و 3تا امپول پروژسترون برام تجویز کردند ولک بینی ام قطع شد. والان هم دکتر برای فیبرم برام شیاف تجویز کردند سوالم این است این شیاف ها بر روی جنین اثر بد ندارد با تشکر
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.خیر

 
  • تعداد صفحات :99
  • ...  
  • 3  
  • 4  
  • 5  
  • 6  
  • 7  
  • 8  
  • 9  
  • ...  
 

درباره وبسایت

دکتر امدادی هستم
حدود 20 ساله که تخصصم رو در رشته زنان و زایمان و نازایی از دانشگاه ایران گرفتم و در حال حاضر به عنوان استادیار در دانشگاه تدریس میکنیم
سوالاتتون رو در از طریق نظرات پستها ارسال کنید و تاجایی که میشه راهنماییتون میکنم
..........................................................................................................
آدرس مطب:
تهران-سعادت آباد - كوی فراز - بلوار برق - جنب فست فود بارو و نمایشگاه اتوموبیل اتوباس طبقه 3 واحد 7
روزهای شنبه-دوشنبه-سه شنبه و چهارشنبه از ساعت 2:30 تا 7 بعد از ظهر
تلفن منشی:09124338660
............................................................................................................
وقت قبلی داده نخواهد شد و مطب حضوری است.لطفا برای گرفتن وقت یا اطلاع از حضور دکتر با منشی تماس نگیرید(در روزهای کاری مطب حتما دایر میباشد)
طرف قرارداد با بیمه بانکهای ملت کشاورزی سپه تجارت صادرات کشاورزی و شهرداری تهران
............................................................................................................
از اول خرداد به بعد جواب سوالاتتون رو در کانال تلگرامم قرار میدم.علاوه بر اون به تدریج نکات و موارد ضروری رو اونجا اعلام میکنم

www.telegram.me/dremdadi
مدیر وبلاگ : رویا امدادی

آخرین پست ها

جستجو

نظرسنجی

  • چه میزان از مطب من رضایتمند هستید ؟





نویسندگان