تبلیغات
متخصص زنان و زایمان - دکتر رویا امدادی - مطالب مرداد 1395
متخصص زنان و زایمان - دکتر رویا امدادی
گذاشتن IUD ; پاپ اسمیر ; انجام سونوگرافی زنان ; سزارین ; زایمان طبیعی ; لابیاپلاستی ; تعیین جنسیت جنین

آرشیو موضوعی

آرشیو

صفحات جانبی

← آمار وبسایت

  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :

فیبروم رحمی

سلام خانم دکتر عزیز من ۲۹ سالم قصد داشتم باردارشم برای اولین بار نمیدونستم کجا باید سوال مطرح میکردم ممنون میشم جواب بدین.رفتم سونو به این صورت بود:
رحم به ابعاد۸۰*۵۵ میلیمتر و اکوی هتروژن و میوماتوز دیده می شود یک توده هایپو اکو هتروژن در جدار لترال چپ رحم به ابعاد ۸۶*۷۴ میلیمتر دیده می شود(میوم اینترامورال ساب سروزال)ضخامت دو لایه آندومتر ۱۵/۵ میلیمتراست.خیلی نگرانم برای بارداری من خونریزی هام خیلی کم فقط در زمان نزدیکی کمی درد دارم و هر از گاهی شکمم ورم میکنه بیش تر زمان نزدیک پریودی.
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به سایز فیبروم شما که بالای 7سانتی متر است و در کنار رحم و نزدیک تخمدان قرار گرفته است باید فیبروم برداشته شود و سپس اقدام به بارداری نمایید.

پی سی ا

سلام خانوم دکتر.ممنون از وب سایت خوبتون.من بیست سالمه و مجرد.پارسال برای جوش های ریزی و دردناکی که توی گردن و زیر گوشم میزد به دکتر پوست رفتم و بعد از آزمایشاتی که دادم متوجه شدم پرولاکتین من بالاس.بمن قرص اسپیرونولاکتون و سیپروترون کامپاند دادن ولی من مصرف نکردم چون از عوارضش ترسیدم.سونوگرافی دادم و خداروشکر تو سونو چیزی نشون نداد.دوبار بعدش آزمایش دادم و هر بار پرولاکتینم اومده بود پایین که بار دوم نرمال شده بود.تو این یه سالی که گذشته من پریودم منظم بود و اصلا لکه بینی نداشتم.تو این سیکل پریودم لکه بینی شروع شد.الان ده روزه بعد از پریودم هنوز لکه بینی دارم و هنوز ترشحاتم سفید رنگ نشده...الان احتمالش هست که پرولاکتینم دوباره بالا رفته باشه و من الان باید اون قرصارو مصرف کنم یا دوباره برم آزمایش بدم؟اگه قراره همینارو مصرف کنم طریقه مصرفشو بهم میگید؟در ضمن نه دردی دارم زیر شکمم و نه سوزشی....فقط لکه بینی اذیتم کرده چون خیلی حساسم و دائم باید از نوار بهداشتی استفاده کنم...ممنون میشم جوابمو بدین و از نگرانی در بیارین منو.

................................................................................................................................................
سلام عزیزم.اگر پرولاکتین شما مختصر بالا باشد تا زمانی که تصمیم به بارداری ندارید نیازی به مصرف دارو نیست ولی اگر پرولاکتین خیلی بالا باشد و عوارضی مثل نامنظمی پریود و یا سردرد وجود داشته باشد حتما نیاز به ام آر ای و درمان میباشد.با توجه به لک بینی و جوش صورت حتما داروهای سیپروترون کامپاند را از اولین روز شروع پریود به صورت سیکلیک(21 روز مصرف و 7روز عدم مصرف) استفاده کنید و قرص اسپیرینولاکتون 25 میلیگرم و روزی 2عدد به آن بیافزایید.

کیست تخمدان


سلام خانم دکتر عزیز. با توجه به پر بودن صندوق بلاگ شما مجبور شدم اینجا پیام بدم و امیدوارم جواب منو بدین. من دچار کیست در تخمدان چپ هستم که به طور اتفاقی و از طریق درد ناگهانی در زمان پریودم متوجه شدم. سونو های مختلف احنمال هموژریک و یا آندومتریور رو دادن. چند ماه یاسمین مصرف کردم و درد نداشتم. تا دوباره دچار درد شدم که این درد به قفسه سینه هم می زنه.الان یک ماه هست که اچ دی مصرف می کنم و پزشک گفت که مداوم مصرف کنم و قطع نکنم. آیا این امکان داره که حتی در زمان پریودی این قرص رو مصرف کرد؟در ضمن من 36 ساله و مجردم. ممنون می شم راهنمایی کنید.
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.اگر کیستی حتی کیست ساده بیش از 2ماه باقی بماند حتما باید جراحی شود.در مورد کیست های هموراژیک و شکلاتی(آندومتریوز)در صورتی که بالای 3سانت باشد حتما باید جراحی انجام و کیست و جدار آن کاملا برداشته شود.چون آندومتریوز باعث چسبندگی در لگن و نازایی میشود.جراحی باید با لاپاروسکوپی انجام شود

سقط جنین

سلام خانم دکتر. من همون خانم 35 ساله ام که از بارداری پوچ میترسیدم گفتین باید بعد 10 روز تا 2هفته سونو بشم. در تاریخ 7هفته ویک روز سونو واژینال شدم جنین تشکیل شده بود ضربان هم داشت همه چیز نرمال بود اما گفتن سن جنین 5هفته است. رشد کمی داشته و با توجه به لکه بینی احتمال سقط هست
سوالم اینه رشد کم به چه علت میتونه باشه؟ من 10 روز گذشته استرس شدیدی داشتم به خاطر ترس از بارداری پوچ و اصلا تغذیه خوبی نداشتم به طوری که وزن کم کردم. آیا استرس، تغدیه بد و یا لکه بینی میتونه علتش باشه؟
با اینکه 9 روزه شیاف استفاده میکنم لکه بینی قطع نشده
در ضمن من تو 5هفته و 4 روز هم یه سونو واژینال داشتم که ساک به اندازه 7 میل دیدن و سن حاملگی رو 4هفته و 5 روز گفتن.
سونو ها تو 2 مرکز متفاوت انجام شد
ممنون از پاسخگویی شما

.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.استرس و تغذیه بد معمولا باعث این قضیه نیست بیشتر اشکال ژنتیکی و کروموزومی تخم ایجاد شده (جنین) باعث این مشکل است و با توجه به عدم رشد مناسب ساک جنینی احتمال سقط برای شما بیشتر مطرح است.

پریود نامنظم

سلام خانم دکتر عزیز و مهربلن. امیدوارم در ازای استفاده مفیدی که از دانشتون میکنید خدای متعال بهترینها رو نصیبتون کنه.
من دختری 33ساله هستم که حدودسه سال پیش بخاطرموهای زایددرمان هورمونی کردم وبعدازنه ماه دارو خوردن دکترگفت دیگه مشکلی ندارم. ولی مشکلی درپریود نداشتم. هشت ماه پیش دکترگوش وحلق براعفونت برام یه قرص که ازخانواده کورتون بودنوشت من پنج روزخوردم بعدکه فعمیدم کورتونه قطعش کردم البته الکی ترسیدم!ازهمون ماه پریودمن که کاملا منظم بودبصورت دوروز لکه بینی شدکه بعدش پریوداصلی شروع میشه. ماه پیش بازتست هورمون دادم دکترگفت مشکلی نداری. سونورحم وتخمدان وسینه هم خداروشکرسالم بود.پس مشکل من چیه؟دوماه هم هست که سه چهارروز جلومیندازم خواهش میکنم راهنماییم کنید. ممکنه من مشکلی دارم ودکتر نتونسته تشخیص بده؟؟ ممنونم منتظر جوابتونم.
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به فاصله پریود شما از شروع تا شروع مجدد اگر بین 21 تا 35 روز باشد کاملا نرمال است اگر دچار جوش صورت و یا موهای زائد هستید ولی آزمایشات هورمونی نرمال است و پریودها منظم میتوانید از قرص های اسپیرینولاکتون 25 روزی 2عدد استفاده نمایید.

پرولاکتین بالا

سلام من دو ساله ازدواج کردم ,یک سال جلوگیری طبیعی داشتم و سال بعدش جلوگیری نداشتم و حامله نشدم ,,,دقیقا سر دوسال حامله شدم و از بدبهتی هفته اولش ابله مرغون گرفتم,,به یک ماه نرسیده بود پریود شدم,,,نمیدونم واقعا حامله بودم یانه چون جواب ازمایش خونم ۳۰۰بود,,,بعدش رفتم دکتر زنان تا چکاپ کلی بشم تمام ازمایشارو برام نوشت,,,جوابش که اومد پرولاکتین خونم ۳۶بود درحالی که نرمالش تا۲۸بود,,,ویتامین د هم پایین بود,,,بعد دکتر خیلی منو ترسوند گفت نازایی,شوهرمم ارمایش اسپرم داد ضعیف بود بهش قرص فرتیل اید فر من ,,,داده بع منم قرص کابر گولین ,,,نمیدونم چیکار کنم,,,ایا جلوگیری کنم ,راهنماییم کتید ممنون
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.تا 4ماه پس ازشروع مصرف داروهای همسرتان جلوگیری داشته باشید و سپس در صورتی که اسپرموگرام ایشان نرمال شد با مصرف داروی بروموکریپتین روزی 2عدد اقدام به بارداری نمایید.

نازایی

سلام خانم دکتر و سپاس از اینکه وقت میگذارید.من 43 ساله هستم و قصد بارداری دارم.یک فرزند دارم و بارداری قبلی به شکل طبیعی بود. الان تمام آزمایشهای خون مثل تیروئید و تستهای هورمونی پرولاکتین و ... وضعیت رحم و تخمدانها همه نرمال هستند.دو ماهه جلوگیری نداشتم ولی باردار نشدم.به من یک دوره لتروزول از روز پنجم شبی دوتا داده اندو قراره روز دوازده برای سونو برم.مدت یک ساله که در من علایم ترشح غلیظ تخمک گذاری روز دهم اتفاق میفته در صورتی که سالهای گذشته همیشه روز سیزدهم چهاردهم این علامت را داشتم.می خواستم بپرسم اگه روز دوازده برای سونو برم دیر نیست؟ و این که با مصرف لتروزول احتمال باردار شدن برای من در این سن هست؟
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.حدود 5-6روز پس از اتمام قرص لتروزول بهترین زمان برای انجام سونوگرافی و ارزیابی سایز فولیکول ها و تخمک گذاری است و میتوانید 23 روز پس از شروع پریود نیز آزمایش پروژسترون از نظر اندازه گیری سطح هورمون انجام دهید و در صورتی که تخمک گذاری وجود داشت 3-6 ماه داروی موثر مصرف شود.

IUD

سلام خانم دکتر .من نمیدونم کجا سوالمو مطرح کنم .قبلا نوشتم اما مثل اینکه ندیدین.من33ساله هستم 8سال پیش iudگذاشتم الان ک خواستم خارجش کنم دکتر گفته دیده نمیشه اما تو سونو نشون داده ک سرجاشه .دکتر میگه باید با عمل خارج بشه .میخاسم بپرسم غیراز عمل راهی نیست؟و اینکه اگه بزارم دوسال دیگه هم بمونه مشکلی پیش نمیاره؟ممنون میشم جوابمو بدین.سپاس
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.اگر IUD در محل نرمال است میتواند با توجه به نوع آن اگر کاپرتی باشد میتواند 8 تا 10 سال باقی بماند به شرطی که هر 3ماه یکبار با سونوگرافی محل IUD کنترل شود.

سقط جنین

با سلام و عرض ادب.من 37 سال سن دارم دقیقا سال گذشته همین زمان یك سقط خود به خودی به دلیل بارداری پوچ داشتم.بارداری خود به خود و بدون استفاده از دارو و البته با خونریزی زیاددفع شد.بعد از آن هم همیشه پریودهام بصورت كاملا منظم و 28 روزه هست.آیا امكان داره از محصولات بارداری نا موفق قبل چیزی در لوله ها و یا رحم باقی مونده باشه؟! آخه الان 6 ماهه كه در اقدامم ولی حامله نشدم.
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.اگر پریودهای شما منظم است به نظر نمیرسد بقایای حاملگی باقی مانده باشد ولی اینکه حامله نشده اید باید از نظر علل سقط مثل اختلالات هورمونی(مشکل تیرویید و پرولاکتین)اشکالات رحم عدم تخمک گذاری و مشکلات اسپرم کاملا بررسی شود.

سقط

با سلام و خسته نباشید.من 30 سالمه سال قبل سقط داشتم که کورتاژ شدم .الان هم باردارم هفته ششم هستم ولی سونو هیچی نشون نداد. ازمایش بتا دادم 340.6 بود .هیچ کدوم از علایم بارداری خارج از رحم رو ندارم.فقط امروز درد سینه هام کمتر شده و دیگه درد قبلی رو ندارم.احتمال بارداری خارج از رحم در من چقدره؟و با احتمال این مشکل آیا برای درمان دارویی دیر شده؟
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.احتمال سقط برای شما مطرح است با توجه به عدد پایین beta hcg به فاصله 48 ساعت در یک آزمایشگاه آزمایش خون از نظر بتا آچ سی جی انجام دهید اگر حدودا 60% افزایش نیافته بود حاملگی خارج از رحم و یا سقط برای شما مطرح میشود و اگر علائم خاصی مثل درد و خونریزی ندارید 2هفته بعد مجدد آزمایش تکرار شود.احتمال سقط خود به خودی بدون درمان دارویی بیشتر مطرح است

بارداری تهدید به سقط

با سلام. 35 سالمه. یه دختر 5 ساله دارم. 2 سال اقدام برای بارداری دوم داشتم نتیجه نداد. یه بار آی یو آی شدم نتیجه نداد. ماه بعد طبیعی باردار شدم. دوره هام اصولا 27 روزه است. روز 29 بتا تیر 395 بود و روز 32 شد 1150. سونو واژینال 4هفته و 5 روز ساک حاملگی به قطر 7میل دیده شد. دو روز بعد سونو لکه بینی کم قهوه ای داشتم بیشتر خونابه بود. دکتر شیاف تجویز کرد.شبی یکی مقعدی. چهار روزه استفاده میکنم خیلی کمتر شده اما قطع نشده و بیشتر قرمز هست. دل درد نداشتم اما گاهی کمر درد دارم. از علایم بارداری مث ویار هم ندارم. فقط بی اشتها هستم. میخواستم ببینم چقدر احتمال حاملگی پوچ هست؟چقدر امیوار باشم قلب تشکیل بشه؟ برا 5 روز دیگه باید برم سونو ولی خیلی استرس دارم.ممکنه لک بینی به خاطر عفونت باشه؟ چون قبل بارداریم کمی عفونت داشتم. استراحت که میکنم خیلی بهتر میشم. الان حتا دستمال هم خونی نمیشه فقط موقع شستشو یکی دوتا رگه خونی کوچک مبینم.تو رو خدا جوابم و بدین دارم از استرس میمیرم
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم. 10 روز الی 2هفته بعد از سونوی اول برای سونوگرافی مجدد مراجعه نمایید با توجه به افزایش تیتر beta hsg حاملگی خارج از رحم مطرح نیست و در صورتی که اشکال کروموزومی مطرح نباشد قطب جنینی و قلب جنین با سونوگرافی واژینال دیده میشود

ارزیابی تخمک گذاری

باسلام حضورخانم دکترعزیز
نتیجه سونوگرافی که دادم :ابعادرحم 98.51.48م م بزرگترازحدطبیعی.یک فولیکول16.16م م درتخمدان چپ ویک فولیکول 12.12درتخمدان راست.ضخامت آندومتر7.7م م واکوپترن آن هموزن است.
35سالم هست ودارای فرزند،وداروی خاصی مصرف نمیکنم.گاهی اوقات خونریزی قاعدگی شدیددارم.پریودمنظم دارم ومشکل خاص دیگه ای ندارم.آیابایددارومصرف کنم باتوجه به نتیجه سونوگرافی -چه دارویی وچه مقداریانیازبه عمل جراحی دارم.ممنون میشم اگه به سؤالاتم پاسخ بدید
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.این فولیکول ها نشان دهنده فولیکول غالب تخمک گذار نیست.حدود 48 تا 72 ساعت بعد سونوگرافی شما باید از نظر رشد فولیکول 16 میلیمتری تکرار شود .در صورت عدم رشد فولیکول و نرسیدن به سایز 18 الی 20 میلی متر باید از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری مثل کلومیفن استفاده نمایید.

زگیل تناسلی

سلام خانم دکتر. دختری هستم 28 ساله. حدود 4 ماه پیش با پسری اشنا شدم و باهاشون رابطه ی آنال داشتم. حدود 1 ماه بعد در ناحیه ی مقعدم متوجه ی زائده ای زگیل مانند شدم. به دکتر زنان و دکتر پوست مراجعه کردم.در آزمایشگاه ژنتیک از زگیل موجود بیوپسی کردن و HPV Typing انجام شد که نوع 18 تشخیص داده شد. با توجه به اینکه رابطه ی وازینال نداشتم و پرده ی بکارت هنوز وجود داره نمی تونم پاپ اسمیر انجام بدم. مقالاتی خوندم درباره ی احتمال ابتلا به سرطان مقعد و همچنین خطر انتقال به نوزاد هم وجود داره..
حال روحیم خیلی بده و نمی دونم باید چه اقدامی انجام بدم. واقعا ممنونتون میشم اگه راهنماییم کنین
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.ضایعات موجود در ناحیه معقد(زگیل)باید با درمان هایی مثل استفاده از تیری کلرواستیک -لیزر -کرایو و... درمان شود و حتما از واکسن ضد ویروس HPV(گارداسیل)که علیه نوع پرخطر 16 و 18 و کم خطر 6 و 11 میباشد استفاده نمایید.سن  بسیار مناسب تزریق واکسن 11-13 سالگی است و تا 26 سالگی بیشترین تاثیر را دارد ولی طبق مقالات تا 45 سالگی پاسخ سیستم ایمنی دیده میشود.تزریق واکسن با فعال کردن سیستم ایمنی علیه ویروس در پاک شدن بدن از آن موثر است و سال بعد از نظر نوع ویروس مجدد آزمایش دهید.با درصد زیادی از بدن شما پاک میشود.به محض ازدواج تست پاپ اسمیر تعیین نوع ویروس انجام شود

فیبروم رحمی

سلام خانم دکتر عزیز ممنون میشم راهنمایی کنید،من ۲۹ سالمه قصد بارداری داشتم برای اولین بار، رفتم سونو به این صورت بود:رحم به ابعاد۸۰*۵۵ میلیمتر و اکوی هتروژن و میوماتوز مشاهده میشود و یک توده هایپواکو هتروژن در جدار لترال چپ رحم به ابعاد ۸۶*۷۴ میلیمتر دیده می شود(میوم اینترامورال ساب سروزال) ضخامت دو لایه آندومتر ۱۵/۵ میلیمتر است.من خیلی نگرانم آیا در بارداری و نگه داری بچه در بارداری تاثئری می گذارد؟
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به سایز فیبروم که بالای 6-7 سانت است باید جراحی شوید تا میوم خارج شود وجود میوم همراه با بارداری میتواند باعث سقط-زایمان زودرس و حوادث خاصی مثل چرخش میوم و یا دژنرسانس میوم و ایجاد درد شدید در طی بارداری شود.

پرده بکارت

سلام خسته نباشید،من ۳۰ سالمه،ببخشید نمیدونستم کجا سوالمو بپرسم لطفا جوابمو بدین،ممنونم،۱-من در۱۲سالگی قبل اینکه اصلا بدونم بکارت وجود داره خودارضایی میکردم به این صورت که می نشستم و پاهام دراز میکردم و با یک یا دو انگشت روی الت میکشیدم بعد یه مدت دستم رو پایینتر می بردم یادم نمیاد داخل بردم یا نه،واقعا یادم نیست یکبار که بلند شدم دستم خونی نبود بعد چند دقیقه که رفتم حموم حس کردم خون میریزه و واقعا بود یادم نیست چقدر بود من تا ۱۸ سالگی اصلا از بکارت اطلاع نداشتم واسه همین الان که بهش فکر میکنم میگم شاید اون موقع اولین پریودم بوده اصلا یادم نیست مثل فراموشیه بنظرتون پرده پاره شده؟۲- چند سال پیش برای اینکه ماه رمضان روزه کامل بگیرم قرص ال دی خوردم دوروز قبل عیدفطر دیگه نخوردم اما عید فطر دوباره خوردم چون رفتیم مسافرت دو هفته بعدش که پریود شدم یک توده لخته خون بزرگ خارج شد که درد وحشتناکی داشت طوری که از جام بلند شدم خونریزیم داشتم ایا این می تونه باعث پارگی پرده بشه؟۳-چندروز پیش که یبوست داشتم پوست اون قسمت کشیده شد فقط یه سوراخ دیدم که داخلش سیاه بود و هیچ چیزی اطرافش نبود مگه نه اینکه پرده اول دهانه واژن هست پس یعنی من بدبخت شدم؟ و چیزی نیست فقط پوست بدنم بود که یه سوراخ بود داخلش سیاه بود من واقعا میتریم نگاه کنم میترسم یهو قلبم واسه تو رو خدا کمک کنید ممنونم و معذرت می خوام،نمی تونم برم دکتر پس لطفا نظرتونو بگین ممنونم
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.باید معاینه شوید

لابیاپلاستی

با سلام خانم دکتر عزیز .. من یک سوالی داشتم خانم دکتر عزیز خواستم بپرسم این کیست تخمدان در سمت راست 8×9 سانت درمویید complex با جراحی لاپاراسکپی خیلی سخت است یا خیر ؟ اونم برای یک فرد چاق و تنگی نفس و تپش قلب دارد چطور است؟ و اینکه خانم دکتر عزیز موقع عمل جراحی ایا کوچکترین دردی متوجه میشویم یا نه؟ راستش ما دخترها خیلی ترسو هستیم و عملش ایا خیلی سخت است و چند ساعت زمان میبره؟ بعدشم من سمت چپ تخمدانم کیست 2×3 سانتی دارم اونم موقع عمل دوتا کیست جراحی میشه یا فقط سمت راست دراورده میشه ؟ و خانم دکتر عزیز من یک مشکل تورم معده و زخم معده و روده هم دارم ایا مشکلی بعد عمل بوجود نمیاد ؟ اگر خدایی نکرده یبوست شدید یا اینکه درد معده و روده افزایش داشته باشد مشکلی ندارد یا اینکه با قرص حلش میکنید؟
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.کیست درمویید با این سایز 100% باید جراحی شود و حتما با لاپاروسکوپی به دلیل کاهش میزان چسبندگی پس از عمل.اگر تنگی نفس و تپش قلب شدید دارید و همراه با چاقی حتما باید مشاوره قلب قبل از عمل جراحی برای شما انجام گیرد.زمان عمل بستگی به چسبندگی دارد ولی معمولا نیم ساعت تا 1ساعت بوده.کیست تخمدان مقابل نیز خارج میشود.یبوست شما با مصرف پودر خاصی قبل از عمل اصلاح شده و روده ها پاک میگردد.درد بعد از عمل زیاد نیست و با مسکن کنترل میشود.

حاملگی خارج از رحم

با سلام وخسته نباشید من 32سال دارم در بارداری اولم دچار بارداری خارج رحم شدم که در نزدیکی هفته ششم بارداری متوجه شدم وعمل لاپاراسکوپی کردم و خوشبختانه به لوله سمت راستم اسیبی نرسید در حال حاضر عکس رنگی از رحم ولوله انداختم مشکلی نداشت وکاملا سالم بودند همسرم هم ازمایش داد و اون هم مشکلی نداشت 15 فروردین 95 عمل لاپاراسکوپی کردم ودر ضمن قبل عمل دو بار امپول متو ترکسات گرفتم لطف کنید برا ی باردار یمجدد مرا راهنمایی کنید بعد از چن ماه میتونم اقدام کنم
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.الان میتوانید اقدام به بارداری نمایید.از نظر عفونت های رحمی نیز باید بررسی شوید ریسک حاملگی خارج از رحم مجدد نسبت به افراد عادی برای شما مختصر افزایش میابد.بهتر است قبل از بارداری یک ماه اسید فولیک استفاده نمایید.

PCO

سلام.خسته نباشید.خانم دکتر بنده ۳۲ساله و مجرد هستم.تا ۴سال پیش هیچ مشکلی نداشتم.پریودهام کاملا منظم است و لاغر بودم.۳سال پیش به دلیل جوشهای سفت و دردناک به دکتر مراجعه کردم.دکتر غدد ازمایش هورمونی نوشت که سالم بود و بهم گفتن به دکترزنان مراجعه کنم.بعد سونو مسخص شد تخمدان پلی کیستیک دارم.بعد تجویز سیپرتون کامپاند و اسپیرونولاکتون روزی ۲عدد همون ماه اول صورتم عالی شد و بعد ۳ماه سونو کاملا سالم بود ولی دکتر گفتن باید ۲سال بخورم.بعد قطع قرص یکماه نشد که جوشام برگشت و تو این دوسال با اینکه کم غذا هستم و ورزش میکنم ۱۰کیلو چاقتر شدم!درواقع دستاورد قرصها فقط برای من چاقی نامتعارف شکم و پهلو بود.خواهش میکنم یه راه حلی جلوم بذارین که جوشهام محو بشن و چاقتر نشم!
۲ - حدود ۲ماه هست با توصیه‌ داروخانه قرص گیاهی ویتاگنوس مصرف میکنم. تا یکماه روزی دو عدد مصرف میکردم که صورتم بد نبود ولی دوباره زیر چانه و گردنم جوش میزنه ولی کمتر از قبلا که صبحها ۲تا و شبها ۱عدد میخورم.ایا این قرص تو طولانی مدت اثر داره؟مصرف بکنم یا‌ نه؟لطفا کمکم کنید.ممنون از زحمات شما
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.آزمایشات هورمونی مجدد تکرار شود در صورتی که آزمایشات نرمال بود ولی جوش های صورت شدید ادامه داشت میتوانید از قرص
اسپیرونولاکتون 25 میلی صبح و شب استفاده نمایید و از داروهای موضعی ضد جوش استفاده کنید ولی قرص ویتاگنوس توصیه نمیشود

سقط

سلام خانم دکتر عزیز. من ۳۲ سالمه و ۲ ساله که ازدواج کردم تقریبا ۴ هفته پیش متوجه شدم ۲ هفته است باردارم و از ۴ عدد قرص میزوپروستول بصورت واژینال استفاده کردم که به دلیل درد بسیار زیاد از دوزهای بعدی استفاده نکردم. خونریزی بسیار زیاد همراه با لخته های خون داشتم به مدت ۲ هفته . بعد از ۲ هفته دوباره از ۲ دوز ۲تایی قرص میزوپروستل زیر زبونی استفاده کردم ولی هیچ دردی نداشتم و ۱۰ روزه خونریزیم کم شد و دیگه لخته ندارن.ولی خونریزیم ادامه داره.
امروز سونوگرافی کردم و آندومتر ۱۰ میلیمتری با اکوی هتروژن و حاوی مناطق لوسنت دیده شده.
بنظرتون نیازی هست بازم از قرص یا آمپول استفاده کنم.
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به سایز آندومتر نیازی به مصرف دارونیست و اگر مختصر بقایای حاملگی باقی مانده باشد با پریود بعدی دفع خواهد شد

پیشگیری از بارداری

سلام،خانم دکتر من 5شنبه پیش رابطه داشتم بیشتر(بی ادبیه ازپشت)ولی احتمال اینکه منی شوهرم وارد بدنم بشه ترجیح دادم قرص بخورم که من 5شنبه رابطه داشتم 5شنبه شب اماجمعه فرداش بعداظهرقرص اورژانسی خوردم یکی و13ساعت بعدش یکی دیه،دلدرد شدیدی گرفتم که فکرکردم دارم پریودمیشم امانشدم رواین حساب ترسیدم جایی خوندم تا72ساعت بعدمیتونی قرص بخوری که من رفتم روزسوم قرص خریدم اینسری دوتاباهم یکجا و12ساعت بعددوتاباهم دوباره خوردم ،دیدم نشدم 12ساعت بعدش4تا ال دی و12ساعت بعدش 4تاال دی دیه خوردم ،حالا امروزجمعست یعنی روز7 وباتوجه به قرصهاروزپنجم اماچراپریود نمیشم،لازم به ذکره که من 12الی دوهفتست که پاک شدم وزمان رابطه بعنی 5شنبه شب سه روز ازپریودیم میگذشت ،امااین همه قرص چرا پریود نمیشم؟میگم دلدرد شدیدی که گرفتم فرداش یعنی حامله ای نیست منتهابخاطراینکه تازه پاک شدم پریود نمیشم؟ خواهش میکنم راهنماییم کنیند ممنونم  ایا بخاطراینکه تازه پاک شدم پریود نمیشم؟ خواهش میکنم راهنماییم کنیند چون من هنوز نامزدم
انقدر ترسیدم که من بااینکه این جمعه میشه یک هفته که ازرابطه گذشته و11روز ازپریودیم
زعفران واینهاهم خیلی خوردم
دلدردوترشح و... هم داشتم علایم پریودی رو اما پریودنشدم
حالا امروز چندلک قهوه ای دیدم همراه بادرد پاها،دارم یعنی پریود میشم؟خواهشا راهنماییم کنیند
...............................................................................................................................................
سلام عزیزم.همیشه به دنبال مصرف قرص اورژانسی خونریزی اتفاق نمیوفتد و شما نیازی به مصرف مکرر چندین دارو و به خصوص ال دی نداشتید.فقط تا 72 ساعت بعد از نزدیکی مشکوک میتوان 2قرص لونژیل را همزمان یا به فاصله 12 ساعت میل کرد و برای اطمینان 10روز بعد از ارتباط مشکوک آزمایش beta hcg انجام دهید.

لابیاپلاستی

سلام خانم دکتر
بنده متقاضی عمل تزریق چربی به لابیا ماژور هستم و سعی کردم قبل از عمل در این باره تحقیق کنم،به چن تا سوال برخوردم که ممنون میشم پاسخش رو کامل از شما دریافت کنم:
بعضی از بیمارا ادعا داشتن که بعد از عملشون اون ناحیه اصطلاحا گلوله گلوله شده یا توده های سفتی بیرون اومده،یا دیگری گفته بود روز بعد از عمل موقع نشستن و دراز کشیدن حرکت چربی رو تو ناحیه حس میکرده،یعنی چربی جابجا میشده با حرکت،خواستم بدونم این عوارض واقعا وجود دارن؟و چرا این اتفاق میفته ؟؟
قطعا دور از محضر شماست ولی متاسفانه بعضی از همکارای محترم شما اطلاعات دقیقی از عوارض عمل به بیمار نمیدن،خواهش میکنم منو طوری راهنمایی کنید که بتونم تصمیم درستی بگیرم.
سوال دیگه اینکه ایا شما این عمل رو هم مثل لابیا پلاستی در بیمارستان انجام میدید؟؟یعنی امکان تزریق چربی در مطب وجود نداره ؟
منتظر پاسخ شما در تلگرامتون هستم .با تشکر
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.بله این عمل مشابه هر عمل دیگری دارای عوارضی است که معمولا نادر بوده و شامل خونریزی عفونت آبسه محل تزریق چربی و تجمع چربی به صورت گلوله سفت میباشد که در این صورت نیاز به درمان آنتی بیوتیکی و تخلیه آبسه و خروج گلوله در صورت مقاوم بودن به درمان میباشد.جابجایی چربی برخلاف ژل دیده نمیشود.عمل حتما باید در بیمارستان و اتاق عمل انجام شود.

نازایی

سلام خسته نباشید یکسال و نیم اقدام به بارداری کرده ام آزمایش خون و ادرار و سونوی واژینال و سونوگرافی و آزمایش ااسپرم هم دادیم مشکلی نبود و پریود خیلی منظم دارم بارها کیت تخمک گذاری گذاشتم بارها منفی شده و خط سی پر رنگ و خط تی کمرنگ شده لطفا راهنماییم کنید برای باردار شدن چکار کنم و آیا استفاده از قرص و آمپول از ناف عوارض داره و استفاده از قرص های نظیر کلومیفن یا لتروزول عوارضی داره یا نه? پریود هام تقریبا بی درد هستند لطفا کمکم کنید آیا باردار نشدن من ربطی به شغل همسرم که مرزبانی هستند و 15 روز سرکار و 9 روز مرخصی هستند و نداشتن لذت من در حین رابطه ی جنسی مرتبط با باردار نشدن من است. ?
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.مشکل شما عدم تخمک گذاری است که باید داروهای تحریک کننده تخمک گذاری مثل کلومیفن و لتروزول استفاده نمایید و آزمایش هورمونی بدهید تا مشخص شود تخمک گذاری انجام شده و در ضمن با سونوگرافی رشد تخمک و آزاد شدن آن تایید شود و زمانیکه تخمک گذاری انجام شد در صورتی که 3الی 6ماه با وجود تخمک گذاری منظم حاملگی صورت نگرفت باید لاپاروسکوپی از نظر رد چسبندگی و آندومتریوز انجام دهید.روزهای خاصی از سیکل خانم ها که معمولا بین روز 9ام تا 16ام از شروع پریود میباشد شانس بارداری وجود دارد و بالاست بنابراین شغل همسر شما میتواند با بارداری شما در ارتباط باشد و باید ضمن مصرف دارو 5روز پس از اتمام کلومیفن 1شب درمیان به مدت 1هفته نزدیکی داشته باشید

عدم تخمک گذاری

سلام خانم دکتر. ممنونم از اینکه سری قبل جوابمو دادین.
3 ماهه اقدام به بارداری کردم اما نشدم.36 سالمه. روز سوم پریود آزمایش هورمون دادم .Fsh=5.71,در رنج follicular phase=3.5-12.5,
Midcycle peak=4.7-21.5,
Luteal phase=1.7-7.7,
Postmenopausal=25.8-134.8
Lh=3.24,
Follicular phase=1.6-13,
Ovulatory peak=12-68,
Lut.phase=0.7-12,
Post meno=14-75
و اینکه به من قرص کلومیفن(اوومید) 50 mg داده روزی دو عدد تا 5روزو equin1.25mgداده روزی یکی تا 7 روز .روز 12ام سونو دارم.پریودام منظمه و سونو و آزمایشاتم سالم بود. به نظرتون قرص کلومیفن را بخورم یا نه؟؟ . از عوارض چند قلوزایی آن میترسم. اگه قرص نخورم باردار میشم؟؟
..............................................................................................................................................
سلام عزیزم.حتما قرص کلومیفن را با توجه به سن و عدم باردار شدن پس از 3الی 6ماه سریع شروع کنید چون حاملگی پس از سن 35 سالگی به طور چشمگیری کاهش میابد.شانس چند قلویی وجود دارد ولی مختصر است بدون مصرف دارو با توجه به عدم تخمک گذاری حامله نخواهید شد

زائده گوشتی

باسلام
دختری ۲۲ساله هستم وتا جایی که یادمه از ۸ سالگی تا کنون در قسمت خارجی ناحیه ی تناسلیم یک عدد زایده ی گوشتی هم رنگ پوست وجود داره و به دکتر مراجعه نکردم ، در شروع ازدواج هستم،نامزدم ۳۰ سال داره آیا واکسن برای پیش گیری از ابتلای وی به این ویروس موثر هست یانه?
و برای تشخیص و درمان بیماری باید به چه متخصصی مراجعه کرد?
ممنون
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما باید حتما معاینه دقیق شوید تا مشخص شود آیا زائده گوشتی شما زگیل تناسلی یا وارت است در صورتی که وارت باشد عمل ایجاد آن اچ پی وی است که این ویروس ها حدود 40 نوع مختلف بوده که 15 نوع آنها بدخیم هستند و میتواند باعث ایجاد سرطان دهانه رحم شود.زگیل تناسلی اکثرا ناشی از فرم های خوش خیم HPV میباشد.اگر دکتر تشخیص زگیل تناسلی داد با توجه به اینکه ریسک شما برای ابتلا به فرم های بدخیم بالاتر از افراد عادی است بنابراین باید حتما واکسن گارداسیل که علیه 2فرم اصلی بدخیم(16 و 18) و 2فرم اصلی خوش خیم(6-11) میباشد را تریق نمایید.بهترین سن تزریق 12-13 سالگی است و تا 26 سالگی توصیه میشود ولی پاسخ سیستم ایمنی طبق مقالات تا 45 سالگی دیده میشود در صورت ابتلا به ویروس 16 و 18 نیز باز تزریق واکسن توصیه میشود چون این ویروس ها با هم قرابت فامیلی داشته و فرمول ژنتیکی آنها نزدیک هم است و باعث افزایش تحریک سیستم ایمنی و کمک به دفع آچ پی وی پرخطر از بدن میشود.

موهای زائد

سلام خانم دکتر. وقتتون بخیر. 30 سالمه و مجرد. 4 ساله به خاطر موزائد در چانه و شقیقه مرتب قورص هورون مصرف میکنم. لیزر و حجامت هم رفتم و جواب نگرفتم و حتی بعد لیزر موهای چونه م بدتر شد. هر سه ماه یک بار در حین مصرف قرصها روز سوم پریودی ازمایش هورمون و سونوگرافی میرم، هر دفعه برخلاف اینکه قرص هورمون مصرف میکنم نتیجه تستسترونم نسبت به قبل بیشتر میشه و موهای زائدم در زمان مصرف قرص تا حدی نازک میشن. برخلاف وجود موهای زائد نظر متخصین زنان و پوست اینه ک آزمایشام نرمال هست و قرص نخورl ولی فوق تخصص غدد میگن تستسترون تو محدوده نرمال il از 0.6 به بالا باعث پرمویی میشه و تا زیر 0.6 نیاد اصلا نمیشه لیزر کرد و باید قرص خورد.(قرصهای مختلفی از جمله اسپیرونولاکتون، فیناید5، دیان، یاز، اتیسترون و...استفاده کردم بعضیاش تا زمان مصرف موها رو نازک کرده ولی یاز هیچ ثتاثیری نداشت) در ضمن عمه م چن تار مو زائد تو چونه ش هست. این مشکل میتونه ژنتیکی باشه و مادام العمر؟ با این وضعیت بهترین راه درمانم چی هست؟ همچنین سینه هام خیلی بیش از حد کوچیکن یکی از پزشکان وکیوم سینه رو بهم پیشنهاد دادن ولی هیچ اطلاعی از این دستگاه ندارم. در صورت امکان میشه راهنماییم کنید که بگیرم یا نه؟ ضرر نداره؟ و در صورت مفید بودن میشه یک مارک رو بهم پیشنهاد بدین؟ ممنون
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با مصرف این داروها موهای زائد نازک شده و از رشد موهای جدید جلوگیری میشود.ولی موهای به وجود آمده قبلی باید با الکترولیز یا لیزر برطرف شود.داروهای ذکر شده را باید حدود 3 تا 4ماه مصرف کرد و بلافاصله جهت لیزر مراجعه نمود(در حالی که مصرف دارو ادامه دارد.)از واکیوم سینه اطلاعی ندارم

پرولاکتین بالا

با عرض سلام و تشکر خدمت شما خانم دکتر عزیز, من خانمی ۲۷ ساله با سابقه بیماری برونشکتازی و داشتن پیس میکر هستم.جهت انجام چکاب به دکتر زنان مراجعه کردم و مشخص شد که پرولاکتین من بالاست. سه مرتبه اآزمایش را تکرار کردم و بار اآخر پرولاکتینم ۹۱۴ بود. دکتر غدد به من پیشنهاد ام اآی داد از غده هیپوفیز که به دلیل داشتن پیس میکر اجازه انجامشو ندارم. فقط قرار شد هر سه ماه پرولاکتینم چک بشه. میخواستم نظر شما رو هم بدونم که اگه شما بیماری مثل من داشته باشید چه پیشنهادی بهش میکنید. ممنون میشم جوابمو بدید.
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.میتوانید داروهای ضد هورمون پرولاکتین استفاده نمایید(بروموکریپتین-دوستینکس) و 4هفته بعد پرولاکتین مجدد اندازه گیری شود.معمولا باید پرولاکتین کاهش پیدا کرده باشد.اگر سطح پرولاکتین 1000 یا بیشتر و در ضمن علائمی مثل سردرد و مشکل بینایی وجود داشته باشد احتمال تورمور بزرگ هیپوفیز مطرح است و حتما باید MRI یا سی تی اسکن انجام شود(با پزشک قلب خود میتوانید در مورد انجام سی تی مشورت کنید)

نازایی

.سلام خانوم دکتر عزیز من خانومی 29 ساله 8 سال ازدواج کردم 2.5 اقدام برای بارداری نمودم ت کنون موفق نبودم عکس رنگی سالم همسرم نیز سالم خودم بنا به تشخیص دکتر دارای تنبلی شدید تخمدان میباشم 6 مرحله امپوا مریونال بهمراه کلومیفن و استروژن مصرق نمودم که روز12 سونو دادم فولیکول داشتم از 11 تا 20 میشدن ولی دفعه اخر که روز 12 سونو دادم و امپول اچ ام جی زدم تخمدان بیش از حد فولیکول ایجاد کرد که با درد شدید بستری شدم پرو لاکتینم بالا بود که قرص برو مو کریپتین مصرف میکنم ودکتر برام ازمایش ذخیره تخمک نوشت انجام ندادم پریود منطم دارم اخیرا روزای پریودم کم شده از شما تقاضا دارم منو راهنمایی کنید اصلا من بچه دار میشم
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.اگر 3الی 6ماه داروی تحریک کننده تخمک گذاری استفاده کردید و فولیگول مناسب رشد کردو تخمک گذاری انجام شد ولی بارداری صورت نگرفت حتما باید لاپاروسکوپی جهت رد احتمال چسبندگی و به خصوص آندومتریوز انجام شود.با لاپاروسکوپی چسبندگی های خفیف و بزرگ برطرف شده و لوله ها مجددا از ماده حاجب پر شده و در صورت انسداد خفیف آنها برطرف میشوند

آکنه

با سلام و احترام خدمت سرکان خانم دکتر امدادی:
بنده 31 سال سن دارم و با جوش صورت (آکنه) و شوره و چربی موی سر به دکتر مراجعه کردم. با سونوگرافی و ازمایش خون مشخص شد که PCOD دارم و دکتر به من سیپرترون کامپاند و اسپیرونولاکتون (شبی 1 عدد) متفورمین (شبی 1 عدد) داد. با مصرف 5 ماه از قرصها جوشهای صورتم و چربی مو و شوره سرم خیلی بهتر شد و رو به بهبودی می رفت. اما بعد از آن دوباره جوشهای صورتم برگشت به همان شکل قبلی که میزد و شوره سرم نیز شروع شد. خواهش میکنم راهنماییم کنید که علت چیست؟ تنها تغییری که در قرصهای من رخ داده بود این بود که من چند سری اول رو از قرص سیپرترون کامپاند زرد رنگ شرکت ابوریحان بود که استفاده میکردم اما یکدفعه که داروخانه ای آن را نداشت به من قرصهایی با نام تجاری اتیسترون (سیپرترون کامپاند) که صورتی بودند و متعلق به شرکت ایران-هورمون بودند را به من داد و اذعان داشت که تفاوتی ندارد و فقط اختلاف دو شرکت سازنده است. از طرفی با توجه به اینکه بنده به زودی تصمیم به باردار شدن را دارم، آیا با توجه به پلی کیستیک بودن من مشکلی ایجاد نمی گردد؟ تقریبا طول درمان من تا باردار شدن چه مدت است؟ برای باردار شدن باید قرصهایم را تغییر دهم؟ با تشکر
بنده عضو کانالتونم هستم و منتظر پاسختون در آنجا هستم. بسیار سپاسگزارم
...............................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما اگر بعد از مصرف داروها احساس کردید جوش ها برگشته میتوانید سیپروترون استات(50 میلی گرم) 10روز اول مصرف قرص کامپاند استفاده کنید که اثرات ضد هورمون جنسی مردانه دارو افزایش یابد.برای باردار شدن حتما باید از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری استفاده نمایید.

تست بارداری

سلام خانم دکتر،خسته نباشید. من حدود 9 ماهه برا بارداری اقدام میکنم،تنبلی تخمدان داشتم قرص مدروفرم و... خودم جواب نداد، تا قرص لتروزول دکتر تجویز کردن،با روزی سه عدد حدود 5 فولیکول داشتم که دکترم تعجب کرد که چرا با دو تا جواب نداده ولی با سه تا اینقدر فولیکول.ولی بازم باردار نشدم روز چهارم پریودی سونو دادم و مشخص شد فولیکولام ازاد نشدن و سایزشون42،24،38،38،25 شده،دکترم گفت احتمال ترکیدنشون هست.این ماه قرص لتروزول نخودم و قرص دوفاستون مصرف کردم،اقدامم داشتم ولی امروز که روز 15 پریودی هست لکه دیدم،به نظرتون دلیلش چیه؟؟ خطرناکه؟ تو را خدا راهنماییم کنید.
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به پریود شدن شما احتمال بارداری بسیار نادر است ولی در صورتی که پریود شما با سری قبل تفاوت داشته باشد حتما آزمایش بتا HCG از نظر حاملگی احتمالی انجام دهید

تاخیر پریود

سلام خانم دکتر ممنون میشم کمکم کنید،من چند ماهه حدودا بنج ماه بریود نشدم،همیشه هردوماه ی بار بریود میشدم ولی اینبار طول کشید بامراجعه ب بزشک و انجام سنو و ازمایش هورمونی،تخمدان پلی کیستیک دارم،دکترم قرص متفورمین روزی دو عدد تجویز کرد و دوتا امبول برو ژسترون
برای اینگه بریودیم باز بشه تجویز کرد،12روز میگزره ولی همچنان بریود نشدم بامراجعه دوباره البته بزشکم نبود
متخصص زنان و زایمان کسی دیگری بود براش شرح دادم وضعیتمو ،برام قرص مجستور تجویز کرد ولی من میترسم بخورم ،،چکار کنم بریود بشم راهنمایم کنید
دکتر گف قرص مجستور رو روزی 6ساعت ظرف بنج روز بخور
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.اگر 2هفته از مصرف آمپول پروژسترون بگذرد ولی حتی 1قطره خونریزی اتفاق نیوفتد باید آزمایش پرولاکتین و تیرویید انجام شود.نیازی به مصرف مجسترول نیست

 
  • تعداد صفحات :2
  • 1  
  • 2  
 

درباره وبسایت

دکتر امدادی هستم
حدود 20 ساله که تخصصم رو در رشته زنان و زایمان و نازایی از دانشگاه ایران گرفتم و در حال حاضر به عنوان استادیار در دانشگاه تدریس میکنیم
سوالاتتون رو در از طریق نظرات پستها ارسال کنید و تاجایی که میشه راهنماییتون میکنم
..........................................................................................................
آدرس مطب:
تهران-سعادت آباد - كوی فراز - بلوار برق - جنب فست فود بارو و نمایشگاه اتوموبیل اتوباس طبقه 3 واحد 7

روزهای شنبه-دوشنبه-سه شنبه و چهارشنبه از ساعت 2:30 تا 7 بعد از ظهر
تلفن منشی:09124338660
............................................................................................................
وقت قبلی داده نخواهد شد و مطب حضوری است.لطفا برای گرفتن وقت یا اطلاع از حضور دکتر با منشی تماس نگیرید(در روزهای کاری مطب حتما دایر میباشد)
طرف قرارداد با بیمه بانکهای ملت کشاورزی سپه تجارت صادرات کشاورزی و شهرداری تهران
............................................................................................................
از اول خرداد به بعد جواب سوالاتتون رو در کانال تلگرامم قرار میدم.علاوه بر اون به تدریج نکات و موارد ضروری رو اونجا اعلام میکنم

www.telegram.me/dremdadi
مدیر وبلاگ : رویا امدادی

آخرین پست ها

جستجو

نظرسنجی

  • چه میزان از مطب من رضایتمند هستید ؟





نویسندگان